CIRURGIAS

Oncologia

Nefrectomia

Atualmente aproximadamente 80% dos tumores renais são diagnosticados precocemente. A cirurgia é o único tratamento curativo para o câncer renal localizado e tem por objetivo remover completamente o tumor com adequada margem de segurança. Para tanto, em alguns casos, parte do rim precisa ser extirpado, e em outros existe a necessidade da retirada total do órgão. A nefrectomia radical (retirada total do rim e sua gordura) é indicada quando o tumor é muito grande, ou quando estruturas vasculares (veia e artéria) estão próximas ou envolvidas.

Orientações para o Pré-Operatório

• Nas 24 horas que antecedem a cirurgia, você não deve comer alimentos sólidos ou de difícil digestão. Utilize apenas dietas líquidas como água, caldos, sucos, sopas (evitando carne, macarrão) e chás.
• Após a meia-noite do dia que antecede a cirurgia, você deve entrar em jejum absoluto, sendo vedada inclusive a ingestão de água.
• Os procedimentos cirúrgicos de Nefrectomia são realizados em regime hospitalar, quando a internação do paciente faz-se necessária.
• Para tal, é praticado o tipo de anestesia Anestesia Geral.
• A Avaliação Pré- operatória com um Cardiologista será solicitada pelo seu cirurgião.
• Comunique ao médico responsável e a equipe de enfermagem o uso de medicamentos como Aspirina (AAS), Somalgin, Anticoagulantes (Marevan, Coumadin), Ticlopidina (Ticlid), Clexane, Clopidogrel.
• É de extrema importância a apresentação dos exames pré-operatórios e, principalmente, dos exames de imagem.

Orientações para o Pós-Operatório

• Imediatamente após a cirurgia você será levado à sala de recuperação anestésica. Após total recuperação da consciência e estabilização dos sinais vitais, será encaminhado ao quarto.
• Internação: O período de internação hospitalar para a maioria dos pacientes é de aproximadamente 4 a 5 dias.
• Dieta: Você receberá líquidos e medicação através de um cateter endovenoso (EV) durante a sua internação. Dessa maneira permanecerá bem hidratado até que seja capaz de tolerar a dieta por boca. No pós-operatório imediato, é comum sentir um pouco de náusea e eventualmente apresentar vômito. A dieta é retomada progressivamente. Começa no dia subseqüente com líquidos, e é reforçada paulatinamente até alcançar a dieta regular. O tempo para que isso ocorra depende da aceitação de cada paciente.
• Dor pós-operatória: O controle da dor é eficientemente realizado através de medicação endovenosa. A medicação é realizada de horário e você pode ainda solicitar a equipe de enfermagem doses extras, se julgar necessário.
• Cateter urinário: você será sondado por um cateter urinário que drenará a bexiga. Esse é colocado na sala de operação, enquanto o paciente está dormindo, e fica em média 1 a 2 dias.